四川省成都市人民政府


成都市人民政府关于印发《成都市城镇职工基本医疗保险补充规定》的通知


各区（市）县政府，市政府各部门：

　　《成都市城镇职工基本医疗保险补充规定》已经2006年6月1日市政府第79次常务会议讨论通过，现予公布，自2006年8月1日起施行。



二○○六年六月三十日

成都市城镇职工基本医疗保险补充规定

　　第一条（目的）
　　为进一步完善基本医疗保险制度，不断提高基本医疗保障水平，减轻参保人员个人医疗费负担，制定本规定。

　　第二条（初次参保）
　　初次参加基本医疗保险的人员，连续缴费满12个月以后发生的住院医疗费，统筹基金按规定予以支付，个人账户金从缴费当月起划拨。单位新增初次参保人员缴费不满12个月突发重大疾病，经所在单位申报，社保经办机构核实后，其住院医疗费按基本医疗保险规定报销。

　　第三条（起付标准）
　　调整住院医疗（包括门诊特殊疾病和家庭病床）统筹基金起付标准。一级医院的住院统筹基金起付标准下调为360元；二级医院下调为580元；三级医院下调为970元；无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算，一个自然年度内多次住二级以上医院（包括门诊特殊疾病和家庭病床）的，逐次减低100元，最低不低于360元。
　　参保人员因病情所需由低级别的定点医院转往高级别的定点医院，只补交统筹基金起付标准差额。

　　第四条（乙类药品）
　　调整住院医疗期间使用乙类药品的报销比例，降低部分乙类药品个人负担比例。

　　第五条（个人帐户）
　　个人账户金除支付门诊医疗费外，也可支付由个人负担的住院医疗费用以及购买医疗器械的费用。

　　第六条（不支付情形）
　　参保人员凡因自伤、自残、违法违规、酗酒、吸毒、戒毒、美容、矫形、生理缺陷治疗、性传播疾病，打架斗殴、交通事故、医疗事故以及其他有第三方责任人等非疾病原因引发的医疗费用，不得列入基本医疗保险基金的支付范围。参保人员因交通事故造成伤害，能够提供公安交通管理部门出具的肇事方逃逸的相关证明，并经社保经办机构查证属实的，其在社保定点医疗机构就医的医疗费可列入基本医疗保险基金的支付范围，但享受了相关补偿的不再支付。

　　第七条（结算办法）
　　完善基本医疗保险费用结算办法，对部分病种和特殊治疗实行定额结算；对符合有关规定的药品和医用材料，按照同类产品较低价格制定，纳入基本医疗保险统筹基金支付的标准和办法，控制不合理的医疗费支出，减轻个人医疗费负担。

　　第八条（定点管理）
　　劳动保障行政部门应加强对基本医疗保险基金使用情况的监督检查，加强对基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的管理，建立考核奖惩制度、诚信等级制度，促进诚实守信，提高医疗服务效率和质量。

　　第九条（监督检查）
　　社保经办机构要加强对医疗费用支出的管理和监督，健全审核和协查制度，进一步完善协议管理，确保医疗保险基金的合理使用。加强对伪造、变造劳动关系、工资报表等证明材料和参加医疗保险或补缴医疗保险费的单位与个人违规行为的监督检查。加强对伪造、变造病历、处方、疾病诊断证明、医疗费票据的定点医疗机构和定点零售药店违法违规行为的监督检查。对隐瞒真实情况弄虚作假骗取医疗保险基金的单位与个人，要责令退回已支付的医疗保险基金，并按有关规定处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第十条（实施办法）
　　实施本规定第四条、第七条、第八条的具体办法，由市劳动保障行政部门另行制定，并报市政府备案。

　　第十一条（施行日期）
　　本规定自2006年8月1日起施行。本市过去制定的规范性文件有关城镇职工基本医疗保险的内容与本规定不一致的，以本规定为准。各区（市）县可结合本地实际，参照执行。



广东省潮州市人民政府


潮州市人民政府印发《潮州市行政审批电子监察管理办法（试行）》的通知

潮府〔2009〕25号


各县、区人民政府（管委会），市府直属各单位，市各开发区管委会：
现将《潮州市行政审批电子监察管理办法（试行）》印发给你们，请认真贯彻执行。




二○○九年六月十一日

潮州市行政审批电子监察管理办法（试行）

第一条 为确保我市行政区域内行政审批电子监察系统的稳定运行，建立健全行政行为监督的信息化管理体系，做好行政审批行为的电子监察工作，推进行政机关勤政廉政建设，根据有关法律、法规的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 在本市从事行政审批电子监察及其相关活动，应当遵守本办法。
第三条 本办法所称的行政审批电子监察系统（以下简称电子监察系统），是指行政机关运用网络技术，向社会提供就行政行为的规范、透明、高效、便捷、廉政以及投诉等工作的督查督办与活动的系统。
本办法所称行政机关，是指具有法定行政审批权的行政机关及其依法委托实施行政审批的其他行政机关和法律、法规授权实施行政审批的组织。
本办法所称行政审批，指行政许可、非行政许可审批和登记。
第四条 本市成立行政审批电子监察系统建设领导小组。领导小组由市监察局会同市政府办公室、市发展改革局、市科技局、市财政局、市法制局、市行政服务中心等有关部门组成，负责研究、协调推进全市行政审批电子监察过程中的重要问题。
市监察局负责本市行政审批电子监察的综合协调和监督管理工作。各县区监察部门、信息化主管部门要建立工作协调机制，组织有关部门开展工作。
市发展改革局负责组织相关业务部门做好市直行政审批事项清理，提出纳入市级电子监察系统监管范围的行政审批事项目录；会同市科技局做好建设方案的组织实施；会同市法制局负责对市直行政审批事项进行审核和规范。
市科技局要将行政审批电子监察工作纳入电子政务规划，负责有关技术层面实施的组织工作和指导电子监察系统的日常管理和维护。
其他行政机关按照各自职责，根据市人民政府的统一部署，做好电子监察相关工作。
第五条 开展行政审批电子监察工作，应当遵循加强领导、统筹规划、公平公正、分工协作、及时便民和保障安全的原则。
属于涉密行政审批项目或行政审批事项的内容涉密，以及经批准可免于上网公开的其他行政审批信息，不纳入行政审批电子监察系统。
第六条 各行政机关应当确定本机关处理行政审批电子监察事务的部门，负责本部门行政审批电子监察的日常工作。具体职责包括：
（一）负责制定系统的整体管理发展规划与组织安全运行。
（二）负责行政审批实施机关的业务协调工作，提供网站定期和不定期的更新内容，投诉的处理及反馈、督查督办，组织满意度调查和绩效测评，并根据各类监察督办结果提供测评报告。
（三）负责对软硬件系统的日常管理、安全运行和更新维护，对软件子系统及监控子系统的日常值机检查等工作。
（四）负责审核行政审批项目；因法律、法规出台或修改，使行政审批事项发生变动的，需书面报告法制局、发展改革部门。经审核同意后，报监察部门备案，并在法律、法规正式实施之日起按照新规定调整。
（五）承办政府及部门领导交办的其他事项。
第七条 市监察部门负责对行政审批电子监察的实施情况组织监督检查。
第八条 电子监察系统对行政审批事项需要监察督办的，必须由有关负责人向分管电子监察系统的监察部门领导书面申报，按照“分级负责、分工归口”的处理原则，由监察部门分管领导批转相关业务室或责任单位处理，其反馈结果报经监察部门分管领导审核同意后方可在内网网站公开。
第九条 有关行政机关违反本办法，有下列情形之一的，由负责行政审批电子监察部门责令改正；情节严重的，由监察部门或者主管行政机关对直接负责的主管人员和其他责任人员依纪依法追究纪律责任：
（一）擅自建立独立的电子监察物理网络；
（二）不遵守行政审批电子监察系统的电子监察技术标准要求；
（三）应当公开的行政审批信息，不上网公开或者上网公开不及时；
（四）不允许上网公开的涉及国家秘密、商业秘密或个人隐私的行政审批信息，擅自向社会公开的；
（五）不遵守电子监察安全保障技术要求和工作规范；
（六）其他违反本办法的行为。
对前款行为，法律、法规另有规定的，从其规定。
第十条 各县、区政府可以参照本办法制定实施细则。
第十一条 本办法由市监察局负责解释，自颁发之日起施行。